Test aanmelding CRM

[paytium name='Formulier naam' description='Informatieavond 1 april 2023' button_label='Aanmelden'] [paytium_field type='text' value='Hartelijk dank voor uw aanmelding.' label='Bedankttekst' required='false' /] [paytium_field type='text' value='$2y$10$FeZH6QasEm7KR74t16Y0Lej8J/jvazN13CD9qd8FAhYNsNG4HCyR.' label='Wachtwoord' required='false' /] [paytium_field type='radio' label='Geslacht' options='man/vrouw' required='true' /] [paytium_field type='email' label='E-mailadres' required='true' /] [paytium_field type='text' label='Voornaam' required='true' /] [paytium_field type='text' label='Tussenvoegsel' required='false' /] [paytium_field type='text' label='Achternaam' required='true' /] [paytium_field type='text' label='Straat' required='true' /] [paytium_field type='text' label='Huisnummer' required='true' /] [paytium_field type='text' label='Postcode' required='true' /] [paytium_field type='text' label='Woonplaats' required='true' /] [paytium_field type='radio' label='wil je ook de nieuwsbrief ontvangen?' options='Ja/Nee' required='true' /] [paytium_field type='label' label='Kosten zijn € 10. Leden van de wijkvereniging krijgen € 2.50 korting' amount='10' /] [paytium_field type='checkbox' class='chkMember' label='Lid van de wijkvereniging' options='-2.50' options_are_amounts='true' /]
[/paytium]

©  Berkum Energieneutraal